郑州郑飞医院，46岁女性月经量特别多可能是围绝经期、内分泌紊乱、器质性疾病、药物因素、或者其他因素等原因有关，可根据原因进行针对性改善。如果存在较为严重的症状，建议在医生的指导下进行相应治疗。

　　围绝经期变化：46岁女性处于围绝经期，这是女性从生育能力旺盛期过渡到老年期的阶段。在这个阶段，女性体内的激素水平会发生变化，可能导致月经量异常。

　　内分泌紊乱：内分泌紊乱会影响卵巢功能，进而影响月经周期和经血量。例如，甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平升高，引起代谢率加快，可能导致月经量增多。

　　器质性疾病：多种器质性疾病可能导致月经量增加，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。其中，子宫肌瘤是常见的原因，当肌瘤体积增大或压迫周围组织时，可能引起月经量增多的症状。

　　药物因素：某些激素药物可能影响月经周期，导致子宫出血增加。例如激素类药物可能影响月经的正常流量。

　　其他因素：经期劳累、受凉、上环、妇科炎症、血液病、肝脏或肾脏病变等因素也可能导致月经量增多。

　　如果月经量持续增多或伴有其他不适症状，建议及时就医进行相关检查以明确诊断，并根据医生的建议进行针对性治疗。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于缓解症状。